扬子晚报网2月2日讯（通讯员 郝佳慧 记者 万凌云 姜天圣）近日，镇江市中医院糖尿病肾病专病门诊正式开诊。该门诊依托中医特色优势，聚焦糖尿病肾病早中晚期全程诊疗，助力患者延缓病情进展，守护肾脏健康。开诊时间为周一至周五，肾病科228诊室。
据悉，糖尿病肾病是全球范围内导致终末期肾病（尿毒症）最常见的病因之一，也是糖尿病最主要的微血管并发症，约30%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病，其发病率呈快速增长趋势，已成为糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。该病早期症状主要表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，会逐渐出现持续性蛋白尿、眼睑及下肢水肿、高血压等症状，晚期可进展为肾功能衰竭。
此次新开诊的糖尿病肾病专病门诊，诊疗范围覆盖早中期糖尿病肾病及终末期糖尿病肾脏病，可为不同病情阶段的患者提供针对性诊疗服务。门诊诊疗特色鲜明，依托国医大师邹燕勤教授“湿热虚瘀论”，结合江苏省名中医朱辟疆主任多年临床经验，确立“补益脾肾、活血化瘀、利湿泄浊”的核心治疗原则，实行分期论治，精准施策减少患者蛋白尿，延缓肾功能进展。
针对不同病程阶段的患者，门诊制定了差异化的干预及治疗方案：在微量蛋白尿期（微量白蛋白尿30~300mg，eGFR开始下降，血压可有轻度升高），以阴虚燥热为主，采用清热养阴原则，严格控制血压、血糖、血脂，通过药物干预减少蛋白尿，延缓肾功能损伤；在大量蛋白尿期（24h微量白蛋白尿>300mg，eGFR降低，血尿素、肌酐升高，伴有明显水肿及高血压），此阶段肾功能将不可逆转地进行性下降，治疗以益肾健脾、清热利湿、活血化瘀、宣肺利水为主，避免使用肾损药物，积极防治营养不良、贫血等各类并发症；在肾衰竭期（尿毒症期，eGFR<15ml/min，出现全身多系统症状，需透析或肾移植维持生命），以肾虚湿热、湿毒内蕴为主要病机，采用补肾泄浊、活血通络原则，加强综合管理，纠正贫血、维持酸碱及电解质平衡，延缓肾脏纤维化。
展开剩余29%除了分期诊疗，门诊还注重中医综合治疗与慢病管理相结合，为患者提供全方位健康保障。中医特色疗法包括中药热奄包、中药足浴、耳穴压豆等：中药热奄包以“内病外治”理念，将补肾通络中药制成药包加热后敷于腰部，通过热力导入促进药物吸收，改善“肾虚血瘀”状态；中药足浴针对中晚期患者下肢浮肿问题，采用辛温解表、温经活血的中药，达到活血利水消肿的效果；耳穴压豆则聚焦患者高血压、失眠等伴随症状，通过贴压相应耳穴缓解不适。
在慢病管理方面，门诊通过健康宣教强化患者自我管理意识，指导患者定期复查相关指标，及时调整用药方案，确保血压、血糖、血脂控制达标，同时提供科学合理的饮食及运动建议，帮助患者养成健康生活习惯，从源头降低病情进展风险。
校对 王菲
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