肾炎是一类以肾小球或肾小管间质炎症为特征的疾病总称，能否治愈取决于类型、病程阶段和治疗反应。
急性肾小球肾炎多与感染相关，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。在早期明确诊断并去除诱因、对症处理后，多数患者的炎症可消退，尿液检查和肾功能恢复正常，这一阶段可视作临床治愈。但若延误诊治或反复发作，部分病例转为慢性。
慢性肾小球肾炎病程长，病理改变多为不可逆的硬化与纤维化。此时治疗目标不是彻底消除病灶，而是控制免疫炎症反应、减缓肾功能下降速度。通过规范用药稳定血压和尿蛋白水平，患者可长期维持较好的生活质量，即便尿液异常持续存在，也不代表病情必然恶化。部分轻度患者在有效干预多年后，实验室指标可接近正常范围，但医学上通常谨慎使用“完全治愈”表述。
影响预后的关键因素包括病理类型、发现时的肾功能水平、血压和尿蛋白控制情况，以及是否坚持随访。合并糖尿病、高血压或长期使用肾毒性药物者，治愈难度更大。
肾炎本身不具有自愈倾向，忽视治疗会导致肾单位持续丢失，最终进入肾衰竭阶段。相反，早期规范治疗可显著提高临床缓解率，并在相当长时间内保持肾功能稳定。判断疗效需综合尿检、血肌酐、估算肾小球滤过率等指标变化，而非仅凭症状消失。
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